Воспаление околоушной железы у взрослых симптомы

В последнее время в челюстно-лицевой хирургии одной из самых популярных актуальных тем является тема заболеваний слюнных желёз. На международных конференциях широко представлены темы особенностей анатомического строения, функциональных заболеваний слюнных желёз, так как в последнее десятилетие получила подтверждение гипотеза об инкреторной функции больших слюнных желез, что ставит их в ряд органов, оказывающих регуляторное действие на различные функции организма: процессы физиологической регенерации, эритропоэз, минеральный обмен и встречается во всех возрастных группах [1—4].

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Сиалоаденит – воспаление слюнных желез. Почему необходимо УЗИ?

В последнее время в челюстно-лицевой хирургии одной из самых популярных актуальных тем является тема заболеваний слюнных желёз. На международных конференциях широко представлены темы особенностей анатомического строения, функциональных заболеваний слюнных желёз, так как в последнее десятилетие получила подтверждение гипотеза об инкреторной функции больших слюнных желез, что ставит их в ряд органов, оказывающих регуляторное действие на различные функции организма: процессы физиологической регенерации, эритропоэз, минеральный обмен и встречается во всех возрастных группах [1—4].

При изучении частоты и причин обращаемости людей разного возраста в амбулаторные и стоматологические подразделения стационарных лечебно-профилактических учреждений была использована классификация заболеваний СЖ В. Матиной [5, 6]. Цель работы — обзор научной литературы о причинах нарушения секреции слюнных желез и методах их лечения.

Заболевания слюнных желез достаточно широко распространены и требуют особого внимания как со стороны врачей стоматологов, так и со стороны врачей других профилей. Сиалоаденит — это инфекционное заболевание, возникающее вследствие попадания в слюнные железы патогенных микроорганизмов.

По частоте возникновения преобладают воспалительные процессы. По данным исследований Rauch, на случаев воспаления приходится 10 случаев сиалоза, 5 случаев слюнного камня, 1 случай опухоли слюнной железы. Слюнотечение гиперсаливация — это повышенное выделение слюны, зачастую с истечением ее из ротовой полости на подбородок. Развивается в результате большого количества разнообразных заболеваний и состояний как при повышенном, так и при нормальном объеме вырабатываемой слюны.

Рефлекторное слюнотечение то есть непроизвольное выделение слюны в ответ на получение импульсов головным мозгом от различных органов может иметь место при заболеваниях: носа, реже — почек и других органов [13, 14]. Слюннокаменная болезнь сиалолитиаз, калькулезный сиаладенит характеризуется образованием камней в протоках слюнных желез.

Сиалоз — это билатеральные рецидивирующие, невоспалительного и неопухолеподобного характера изменения. Опухоли, различные по своему морфологическому строению малых и больших слюнных желез [15, 16].

Причины появления опухолей слюнных желез до конца не выяснены. Предполагается возможная этиологическая связь опухолевых процессов с предшествующими травмами слюнных желез или их воспалением сиаладенитами, эпидемическим паротитом , Существует мнение, что опухоли слюнных желез развиваются вследствие врожденных дистопий. Есть сообщения относительно возможной роли онкогенных вирусов Эпштейна-Барр, цитомегаловируса, вируса герпеса в возникновении опухолей слюнных желез.

Распределение пациентов с заболеваниями слюнных желез с учетом нозологической формы патологии, n чел. Лечебные мероприятия при сиалоадените могут осуществляться как в условиях стационара, так и в поликлинике, что определяется тяжестью течения заболевания, комплексом лечебных методов и зависит от объема терапевтических и хирургических мероприятий, а также социально-бытовых условий пациента.

Лечение больных с хроническими сиалоаденитами в стадии обострения в большинстве случаев проводится в условиях стационара и направлено на купирование острых воспалительных явлений в СЖ и предупреждение развития осложнений. Основная роль отводится антибиотикотерапии. При воспалительных заболеваниях СЖ в процесс активно вовлекается лимфатическая система. В нее из очага воспаления всасываются продукты распада клеток и нарушенного метаболизма, патогенные микроорганизмы, которые не только сохраняются, но и размножаются в лимфатических узлах с образованием токсических продуктов.

Однако не все антибактериальные препараты, применяемые при воспалительных заболеваниях СЖ, обладают лимфотропным действием.

Поэтому в настоящее время используется методика регионарного лимфотропного введения препаратов в область сосцевидного отростка, что позволяет снизить суточные дозы антибиотиков с одновременным увеличением терапевтической концентрации лекарственных средств в тканях и жидкостях организма [20—23].

У больных с хроническими сиалоаденитами в стадии ремиссии наибольший эффект отмечается при применении комплекса лечебных мероприятий, направленных на решение следующих задач: повышение неспецифической реактивности организма и коррекцию нарушенного иммунитета; улучшение трофики СЖ и стимуляцию ее функции; предупреждение рецидивирования воспалительного процесса комплекс лечебных мероприятий проводится в зависимости от периода заболевания — обострения или ремиссии ; приостановление нарастания склерозирования стромы и дегенеративных изменений в паренхиме; снижение токсического воздействия на организм системных заболеваний, характерных для каждой формы хронического сиалоаденита; с этой целью больных следует направлять к профильным специалистам для проведения лечения [24—26].

Независимо от формы заболевания, стадии и активности процесса лечение начинают с ликвидации хронических очагов воспаления санации полости рта, ЛОР-органов и др.

Выбор лечебных мероприятий осуществляется с целью воздействия на патогенетические звенья функционального и морфологического характера, определяемые у больных хроническим сиалоаденитом [27—29].

В весенне-осенний период усиливается риск обострения хронических сиалоаденитов, поэтому коррекцию иммунитета в это время года целесообразно проводить в виде профилактической терапии. Большое значение необходимо придавать условиям жизни больного: правильному и регулярному питанию, разумному сочетанию режима труда и отдыха, аутотренингу, гимнастике. Положительные результаты лечения наблюдаются при использовании лекарственных препаратов растительного происхождения: настойки календулы, сока подорожника, сиропа шиповника, экстракта чабреца [30].

С целью нормализации нарушенного обмена нуклеиновых кислот, наблюдаемого преимущественно у больных интерстициальным сиалоаденитом, широко применяются стафилококковый анатоксин, бактериофаг, инъекции РНК-азы, электрофорез с ДНК-азой, Продигиозан. В качестве мембраностабилизатора назначается a-токоферол, регулирующий нарушенные антиокислительные процессы. Новокаиновая блокада, предложенная А. Вишневским, используется с целью нормализации трофических процессов в железе.

Наиболее выраженно ее положительный эффект отмечается в сочетании с компрессами диметилсульфоксида и гепарина натрия. Тримекаиновая или лидокаиновая блокада дают менее выраженный гипертермический эффект. Всего на курс назначают 5—10 блокад в области каждой СЖ, чередуя стороны при двустороннем процессе. Раствор пирогенала улучшает трофику и функцию СЖ, приостанавливает развитие рубцов и спаек, в связи с чем рекомендуется к применению у больных с паренхиматозным сиалоаденитом [31]. При обострении процесса в комплекс лечебных мероприятий следует включать парентеральное введение протеаз, криохирургию, магнитотерапию СЖ и верхнего шейного симпатического ганглия.

Внутрипротоковое введение протеаз может привести к еще большему обострению процесса. У больных с обострившимся паренхиматозным сиалоаденитом положительные результаты наблюдаются при использовании ингибитора протеаз Контрикала, который приводит к быстрому купированию сиалоаденита, а при синдроме Шегрена — к улучшению секреции.

Положительный эффект отмечается после введения в протоки околоушных слюнных желёз лиофилизированного панкреатического сока, суспензии цинк-инсулина, витамина А и масла шиповника.

Общесоматические заболевания, в большинстве случаев диагностируемые у пациентов с сиалоаденитами, оказывают на паренхиматозные органы, в том числе и на СЖ, токсическое воздействие и приводят к изменению их гемодинамики, вследствие чего возникает нарушение микроциркуляции органа.

Указанные процессы определяют сущность хронического воспаления, приводя к развитию фиброзных и склеротических изменений и ксеростомии. С учетом этого факта больным с сиалоаденозами и хроническими формами сиалоаденитов следует проводить инфузионную терапию с использованием гемодеза и реополиглюкина.

Причем раствор гемодеза можно использовать как в виде наружных блокад 50 мл на область СЖ в сочетании с внутривенными вливаниями мл физиологического раствора и раствора глюконата кальция, так и внутривенно мл , сочетая с электрофорезом дезоксирибонуклеазы на область желез [32].

Использование внутрижелезистого введения лекарственных препаратов через околоушной проток с помощью электрофореза увеличивает скорость их проникновения в 3 раза; лазеротерапия усиливает регионарное кровообращение в СЖ, что позволяет значительно удлинить периоды ремиссии [33]. Применение внутрипротокового лазерного облучения дает более сильный лечебный эффект и способствует уменьшению размеров полостей при паренхиматозном сиалоадените; положительные результаты дает использование переменного магнитного поля на область СЖ; аксонотерапия — электростимуляция активных точек в области околоушных СЖ — эффективна при лечении больных с паренхиматозным паратитом; воздействие гелиево-неоновым лазером на область пораженной СЖ курс лечения составляет 10 процедур позволяет нормализовать вязкость и рН слюны, а также купировать воспалительный процесс в более короткие сроки.

Одновременно с этим у больных отмечается улучшение общего состояния, нормализация сна и исчезновение болевого синдрома [34]. Гирудотерапия оказывает противовоспалительное, иммунорегуляторное, гипосенсибилизирующее, противоотечное, тромболитическое, обезболивающее, гипотензивное, антиатеросклеротическое действия и обладает рядом других положительных свойств.

Она эффективна у больных, страдающих интерстициальным сиалоаденитом и сиалозами, но с осторожностью должна применяться у пациентов с синдромом Шегрена и хроническим паренхиматозным сиалоаденитом. При лечении больных с сиалозами применяется комплекс патогенетической терапии, включающий сульфат магния, Мезим-форте, Продигиозан, лимонную кислоту, -глобулины, поливитамины, гемотрансфузию.

Лечение должно быть направлено на элиминацию метаболитов или реутилизацию фосфолипидно кальциевых компонентов тканевого детрита, восстановление резистентности клеточных мембран, мембранорепарацию.

Терапия больных с синдромом Шегрена имеет свои особенности, связанные с аутоиммунным характером заболевания. Наибольший эффект дает включение в комплекс лечения кортикостероидных препаратов и цитостатиков. Однако использование преднизолона должно проводиться с большой осторожностью, так как кортикостероиды способны активизировать цитомегаловирусную инфекцию, которая нередко рассматривается как этиологический момент в развитии данной патологии.

При лечении больных с синдромом Шегрена показаны аурикулярная иглорефлексотерапия, вибро-, гидромассаж малых СЖ, мануальная рефлексотерапия, способствующие уменьшению ксеростомии. Рентгенотерапия СЖ малоэффективна из-за рецидивирования заболевания. Наилучшие кратковременные результаты наблюдаются при облучении желез в случае лимфоэпителиальных поражений: при синдроме Микулича, болезни Шегрена. Применение метода ограничено из-за угасания функционирования всех СЖ, а также вследствие развития наведенных радиогенных опухолей после рентгенотерапии.

Несмотря на достигнутые на современном уровне успехи в консервативном лечении различных форм хронических сиалоаденитов, полного излечения не наступает и возможны рецидивы, в ряде случаев особенно на поздних стадиях приходится прибегать к хирургическим методам: симпатической денервации околоушных СЖ, удалению СЖ или перевязке околоушного протока с денервацией ушно-височного нерва. Следует, однако, отметить, что большинство оперативных вмешательств, проводимых на околоушных СЖ, связаны с развитием осложнений парезом мимических мышц, образованием слюнных свищей и др.

Особенно важна при лечении больных сиалоаденитами его профилактическая направленность. На первый план выступают взаимодействие и преемственность действий между поликлиническими и стационарными врачами-стоматологами и профильными специалистами [33]. Сложности диагностики и лечения заболеваний СЖ обусловливают необходимость диспансеризации таких больных.

Реабилитация больных с заболеваниями СЖ медицинская, социальная, профессиональная должна включать 4 периода: обследование, установление диагноза и стадии заболевания, проведение лечения соответственно этим стадиям, контроль и лечение в последующем периоде [35]. Знания причин и способов лечения заболеваний слюнных желез позволят назначить врачу-стоматологу комплексное лечение для каждого индивидуального больного. Наиболее частой причиной заболевания слюнных желёз является воспалительно эпидемический характер вирусной или бактериальной природы и поражают чаще всего околоушные слюнные железы.

Таким образом, проведен анализ научной литературы, а также имеющихся сведений о слюнных железах и возможных их патологиях можно сделать вывод что наиболее частой причиной заболевания слюнных желёз является воспалительно эпидемический характер вирусной или бактериальной природы и поражают чаще всего околоушные слюнные железы. Лечения отводится консервативному купированию воспаления слюнных желёз основная часть которого отводится на антибиотикотерапию.

Статья в формате PDF. Гумилевский Б. Данилина Т. Литье в ортопедической стоматологии. Электронное издание. Клинические аспекты. Хвостов С. Жидовинов А. Обоснование применения клинико-лабораторных методов диагностики и профилактики гальваноза полости рта у пациентов с металлическими зубными протезами: автореф. Изменение твердого неба при лечении зубочелюстных аномалий с использованием эджуайз-техники.

В сборнике: Сборник научных работ молодых ученых стоматологического факультета ВолгГМУ Материалы й итоговой научной конференции студентов и молодых ученых. Редакционная коллегия: С. Дмитриенко отв. Кирпичников, А. Петрухин отв. Мануйлова Э. Медведева Е. Михальченко Д.

Ежеквартальный научнопрактический журнал. Поройский С. Шемонаев В. Mashkov A. Variability index of activity of masticatory muscles in healthy individuals within the circadian rhythm. Matveev S. Rehabilitation diet patients using the dental and maxillofacial prostheses. Selection criteria fixing materials for fixed prosthesis. Mikhalchenko D.

Как лечить сиалоаденит

Стоит учитывать, что при остром сиалоадените симптомы утихают так же быстро и резко, как и появляются. Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть осложнения, наиболее распространенные из которых:. Опухоли выявляются обычно на поздней стадии. В околоушных железах имеется большое количество лимфатических узлов, которые собирают лимфу от верхней челюсти, губ, рта, щек, наружных отделов носа, верхнего и нижнего век, височной и лобной областей, наружного уха и тканей околоушно-жевательной области.

Опухоли слюнных желез

О продукте Статьи. Воспаление малых или больших слюнных желез называется сиаладенит. Анатомия слюнных желез. Находится под ушной мочкой. Парная подчелюстная железа.

Сиалоаденит

Симптомами данного заболевания являются отек, боль, покраснение и болезненность. Диагноз ставится на основе клинических данных. Лечение проводится с использованием антибиотиков. Сиалоаденит, как правило, возникает в результате гипосекреции или обструкции протока, что может произойти само по себе. Самыми крупными слюнными железами являются околоушные железы, подчелюстные и подъязычные. Чаще всего сиалоаденит вызывается Staphylococcus aureus; иногда высевается стрептококк, кишечная палочка и другая анаэробная флора. Воспаление околоушных желез также может развиться у пациентов, перенесших лучевую терапию полости рта или лечение рака щитовидной железы радиоактивным йодом 1. Хотя это заболевание иногда описывают как сиаладенит, воспалительный процесс редко является проявлением бактериальной инфекции, особенно при отсутствии лихорадки. Thyroid 13 3 ,

В ротовой полости человека на поверхности слизистой оболочки существует три пары больших слюнных желез.

В организме человека есть три пары больших слюнных желез: околоушные самые крупные слюнные железы, расположенные спереди и к низу от ушной раковины , подчелюстные расположены под нижней челюстью , подъязычные располагаются под слизистой дна ротовой полости, по разным сторонам языка. Сиалоаденит не рекомендуется лечить в домашних условиях, так как некомпетентное лечение может привести к развитию хронической формы заболевания с периодическими обострениями. На начальных стадиях заболевания достаточно консервативной терапии. Лечение неосложненных форм заболевания проводится амбулаторно. Пациент должен соблюдать постельный режим, принимать измельченную пищу, питание должно быть сбалансированным.

Врач, специализирующийся на лечении заболеваний ушей, носа, горла, глотки и вспомогательных органов.

.

Комментариев: 3

  1. Розалинда:

    И тем не менее, в зависимости от множества случайных факторов, валяясь, так сказать, бесхозным, вирус таки сохраняет какое то время свою способность к репликации при последующем попадании в благоприятные условия. Поэтому подцепить его можно любым, порой совершенно непредсказыемым способом (по крайней мере контагиозность у него на очень высоком уровне). И не только откровенно радикально – целуясь взасос или облизывая чью то (или свою) грязную пятерню. И на обуви можно притащить домой свежачок, и на собачьих лапах, а кошки так вообще являются прекрасными его переносчиками (имеется в виду человеческих вирусов), хотя сами не болеют (успешно болеют своими кошачьими), и даже факты инфицирования от покойников уже имеют место быть. Да и само строение вируса подразумевает его определённую сохранность (всё зависит от среды) вне носителя ввиду наличия помимо своего родного РНК или ДНК ещё и защитной белковой оболочки. Ну и, наконец, сама статистика сегодняшнего дня говорит о том, что люди таки : заражаются!!!, причём тысячами!!!, каждый день!!! Сколько там уже по официальным данным? Свыше 2-х миллионов? Неужто это только все те, которые друг друга облизали? Интерпретируя ваши высказывания это 2 млн идиотов, так выходит? Так что давайте не будем… Каждый пусть руководствуется тем своим, уже наверняка сформированным, внутренним алгоритмом безопасности. Если этот материал хотя бы 1 (одному!!!) человеку открыл глаза, повысил его бдительность и тем самым предотвратил его заражение – и на том СПАСИБО! Всем здоровья, берегите себя!

  2. military:

    Евгений, а это как?

  3. яночка:

    Махорка? – Где же ее теперь можно купить?