Спаечная кишечная непроходимость чаще возникает на уровне

Спаечная кишечная непроходимость — опасное состояние, требующее обязательного врачебного контроля. Существует несколько вариантов лечения патологии, в зависимости от степени закрытия кишечного просвета и индивидуальных особенностей протекания заболевания. После постановки диагноза важно четко придерживаться рекомендаций врача. Спаечная кишечная непроходимость представляет собой нарушение продвижения содержимого пищеварительного тракта по кишечнику из-за образования грубых рубцовых сращений спаек в брюшной полости.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Кишечная непроходимость.

Спаечная кишечная непроходимость — опасное состояние, требующее обязательного врачебного контроля. Существует несколько вариантов лечения патологии, в зависимости от степени закрытия кишечного просвета и индивидуальных особенностей протекания заболевания. После постановки диагноза важно четко придерживаться рекомендаций врача. Спаечная кишечная непроходимость представляет собой нарушение продвижения содержимого пищеварительного тракта по кишечнику из-за образования грубых рубцовых сращений спаек в брюшной полости.

Может проявляться у мужчин и женщин вне зависимости от возраста. Состояние может быть вызвано различными причинами, но чаще всего оно является следствием хирургического вмешательства. Точный тип и причину болезни должен определить лечащий врач. На основе поставленного диагноза назначается лечение. Хроническая форма спаечной кишечной непроходимости определяется как абдоминальная спаечная болезнь. В группе риска находятся женщины, в детском возрасте перенесшие аппендэктомию. Заболевание возникает из-за особенностей женского организма: маточная труба и яичники расположены близко к кишечнику.

Иногда вылечить эту форму патологии можно консервативными методами. Эффективны клизмы, так как они освобождают кишечник: восстанавливаются его функции, исчезает боль, улучшается общее состояние. Хроническое, вялотекущее течение предполагает соблюдение здорового образа жизни и строгой диеты, направленной на нормализацию функций организма пациента. Терапевтическая схема зависит от типа патологии и времени ее появления, общего состояния больного и сопутствующих заболеваний. Лечение спаечной кишечной непроходимости на ранней стадии начинают с консервативных методов, которые позволяют восстановить функции пищеварительной системы.

Часто с помощью них пациента подготавливают к операции. При отсутствии положительного эффекта консервативной терапии пациенту сразу проводят оперативное вмешательство. Если развивается острая закупорка и симптоматика стремительно нарастает, то при признаках перитонита показано экстренное хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение необходимо для купирования острого болевого синдрома, устранения механическим путем застойных каловых масс, борьбы с отравлением и восстановления нормального водно-солевого баланса. Эта терапия эффективна, если боли в животе имеют преходящий характер: каловые массы и газы начинают отходить, метеоризм проходит. Для устранения застойного содержимого устанавливаются желудочные зонды и сифонные клизмы.

Также используются растворы для внутривенного капельного введения в целях устранения обезвоживания. При мучительных болях назначаются сильнодействующие анальгетики опиоидного ряда.

Пока острое состояние не нормализуется, больному запрещено пить и есть твердую пищу. При купировании острого состояния пациента можно переводить на поддерживающее питание, заключающееся в соблюдении строгой диеты. Нельзя есть жирную и жареную пищу, сдобу. Исключаются из рациона продукты, провоцирующие вздутие живота бобовые, фрукты и овощи в сыром виде.

Есть нужно небольшими порциями по раз в день. Интервалы между приемами пищи не должны превышать трех часов. Принципы дробного питания являются самыми полезными при наличии спаечных образований. Врачебные профилактические меры против спаечной кишечной непроходимости заключаются в следующих принципах:. Хороший эффект после операции дают физиотерапия электрофорез, УВЧ , лечебная физкультура и соблюдение диеты.

Прогноз при проведении своевременной диагностики и адекватной терапии благоприятный, но вероятность рецидива патологии высока. Терапия спаечной непроходимости зависит от тяжести состояния больного. Если закрытие просвета частичное, можно обойтись диетой и консервативным лечением. При критическом обострении показано оперативное вмешательство. Спайки кишечника — частое послеоперационное осложнение. Они могут также возникнуть в результате врожденных пороков развития.

Основным симптомом данной патологии на начальной стадии является болевой синдром. Отсутствие своевременного лечения может привести к формированию обширного фиброзного процесса, в результате которого нарушается работа внутренних органов. Спайки кишечника представляют собой патологическое сращение его участков с другими органами брюшной полости или между его собственными петлями.

Ведущим механизмом в их образовании является воспаление, в результате которого нарушаются местные обменные процессы в тканях, их обеспечение кислородом. Поврежденный эпителий, выстилающий органы брюшины, вырабатывает экссудат, который обладает склеивающей способностью.

Это своеобразная защитная реакция организма на воспалительные процессы, обусловленные различными причинами. Выработка экссудата приводит к перерождению тканей в соединительные. В норме фибрин, из которого образуются коллагеновые и эластичные волокна, должен при воспалительном процессе со временем рассасываться.

При воздействии неблагоприятных внутренних или внешних факторов этот механизм нарушается и нити высокомолекулярного белка остаются в брюшной полости. В результате ухудшаются функции внутренних органов, формируется спаечная болезнь, что может привести к серьезным осложнениям. Наиболее часто спайки образуются между петлями самого кишечника, между послеоперационными рубцами и петлями, между отдельными участками кишок и серозной оболочкой, выстилающей изнутри полость брюшины, между кишечником и другими органами.

Спайки кишечника, симптомы и лечение которых рассмотрены далее в статье, могут быть вызваны следующими причинами:. После кровоизлияния или во время воспалительных процессов кровь экссудат начинает сгущаться и прорастать соединительной тканью. Вначале она еще достаточно рыхлая и мягкая, но со временем пропитывается солями кальция и становится прочнее.

Внутри нее возникают нервные волокна и кровеносные сосуды. По истечении 2 недель они становятся плотными. Почти у половины пациентов, перенесших хирургическое вмешательство на брюшной полости, в течение года возникают спайки. У трети пациентов образование спаек наблюдается в течение последующих 10 лет.

Наиболее грубые тяжи формируются у людей со сниженным иммунитетом. Спайки могут развиваться длительное время, не причиняя каких-либо неудобств пациенту, а затем проявиться в виде острой кишечной непроходимости.

Спайки кишечника, симптомы и лечение которых носят неспецифический характер, могут привести к его частичной или полной непроходимости. Непроходимость кишечника по причине образования спаек составляет до половины всех случаев в структуре этой патологии. В случае, если происходит неполное сужение просвета кишок, то говорят о частичной непроходимости. Симптомы спаек кишечника характерны и для других заболеваний, поэтому необходимо проведение дополнительных обследований.

Консервативная терапия составляет основу лечения спаек. К хирургическому вмешательству для иссечения тяжей прибегают в последнюю очередь, так как оно само по себе является провоцирующим фактором для данной патологии. Спаечный процесс у некоторых пациентов развивается практически сразу после операции, а к 5 дню после формирования тяжей восстановить функцию эпителия уже практически невозможно. Основные лечебные мероприятия направлены на поддержание нормальной работы ЖКТ и профилактику острой кишечной непроходимости.

Диета при спайках кишечника способствует снижению его пневматизации, при которой происходит перерастяжение его стенок и ущемление в тяжах, а также снижает вероятность воспалительных процессов и улучшает моторику ЖКТ. В таблице ниже приведены рекомендации по употреблению пищевых продуктов для пациентов данной группы. Наиболее эффективной в профилактике развития спаек является правильная хирургическая техника, а также введение в брюшную полость во время операции следующих препаратов:.

Умеренные физические нагрузки позволяют лучше функционировать всем системам организма, в том числе желудочно-кишечному тракту. Полезны также ходьба, аэробика и плавание. Лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц брюшной стенки и включает следующие упражнения:. Лежа на животе: отвести руки за голову в замке, поднимать туловище, прогибаясь в спине. Каждое упражнение выполняют по раз. Спайки кишечника, симптомы и лечение которых рассмотрены ранее, можно частично устранить с помощью следующих методов физиотерапии:.

При выраженном болевом синдроме, неэффективности консервативного лечения или острой кишечной непроходимости показано хирургическое вмешательство. Операция при спайкообразовании является крайней мерой терапии, так как при этом создаются неблагоприятные условия, способствующие повторной активизации фиброзного процесса, особенно если ему предшествовало длительное воспаление.

При лапаротомиии проводится иссечение спаек, при необходимости удаляются некротизированные участки кишечника, производится интубация — восстановление его проходимости при помощи установки специальной трубки. Наиболее предпочтительными способами хирургического вмешательства являются малоинвазивные методы лапароскопия. Во время беременности увеличение матки может привести к перерастяжению спаек, что вызывает сильный болевой синдром.

В крайнем случае, при отсутствии эффекта от перечисленных методик, производится хирургическое иссечение спаек. Проведение операции и назначение лекарственных препаратов осуществляется исходя из наименьшего возможного риска для плода и матери.

Спайки кишечника, симптомы и лечение которых приведены в данной статье, поддаются терапии народными средствами. При возникновении признаков кишечной непроходимости необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как это является жизнеугрожающим состоянием. Основу лечения спаек народными рецептами составляют травы с антибактериальным, противовоспалительным и регенерирующим эффектом. Комплексный прием медикаментозных лекарств, соблюдение режима питания и других рекомендаций, перечисленных выше, помогает улучшить качество жизни пациентов и избежать рецидивов спаечной болезни.

Наиболее эффективные плодово-ягодные и травяные сборы, схема их приема и продолжительность курса лечения приведена в таблице ниже. Рецептура отваров и настоев, применяемых в народной медицине при спайках, указана в таблице ниже. Кроме парафиновых и озокеритовых аппликаций, на область живота можно делать компрессы с касторовым маслом. В составе этого вещества содержатся жирные кислоты, которые способствуют повышению эластичности спаечных тяжей. Полученное масло втирают в стенку брюшной полости круговыми движениями.

Эту процедуру необходимо выполнять ежедневно в течение длительного времени месяца. Наилучшим способом их профилактики в послеоперационный период является соблюдение рекомендаций врача, диета, способствующая улучшению моторики кишечника, и двигательная активность.

При появлении симптомов кишечной непроходимости задержка газов и стула, рвота и другие необходимо обратиться за срочной медицинской помощью. Спайки кишечника — достаточно распространенный диагноз на сегодняшний день. Спайки — это тяжи из соединительной ткани, вследствие которых внутренние органы сращиваются и смещаются.

Подобные сращения появляются вследствие способности соединительной ткани расти из-за воздействия повреждающих факторов. К примеру, рост ткани данного типа могут спровоцировать механические травмы, заболевания, вызванные острыми и хроническими инфекциями, наличие скопившейся ранее излившейся крови, инородных тел, воздействие химических веществ и т.

Кишечная непроходимость

Острая кишечная непроходимость - это опасное для жизни патологическое состояние, которое характеризуется нарушением прохождения содержимого желудочно-кишечного тракта по направлению от желудка к заднему проходу. Она не является самостоятельным заболеванием и бывает осложнением самых различных заболеваний. Однако возникнув, кишечная непроходимость развивается по единому сценарию и сопровождается типичными клиническими проявлениями. При отсутствии своевременного лечения прогноз при кишечной непроходимости крайне неблагоприятный.

Университет

Острая спаечная кишечная непроходимость у детей. Острая спаечная кишечная непроходимость у детей - тяжелое и довольно распространенное заболевание в абдоминальной хирургии, требующее экстренного оперативного вмешательства. Несмотря на многолетний опыт диагностики и лечения этого заболевания, актуальность его в хирургии вообще и в детской хирургии в частности не ослабевает. Частые рецидивы и отсутствие удовлетворительных средств профилактики диктуют необходимость разработки новых, высокоинформативных методов диагностики и лечения спаечной кишечной непроходимости. Этиопатогенез Одним из существенных факторов, приводящих к этому процессу, является инфицирование брюшной полости микрофлорой, устойчивой к действию антибиотиков. Длительно сохраняющийся процесс в брюшной полости приводит к усиленному спайкообразованию. Другая причина связана с увеличивающейся в последние годы аллергизацией населения.

Острая кишечная непроходимость

Причинами могут стать доброкачественные и злокачественные опухоли различных отделов кишечника, приводящие к обтурационной непроходимости. Обтурация может возникнуть также вследствие сдавления кишечной трубки опухолью извне, исходящей из соседних органов, а также сужения просвета кишечника в результате перифокальной, опухолевой или воспалительной инфильтрации. При поражении от трех до пяти лимфатических узлов брыжейки кишечника и опухолевом генезе кишечной непроходимости излечиваемость составляет 99 процентов. Экзофитные опухоли либо полипы тонкой кишки, а также дивертикул Меккеля могут обусловить инвагинацию. Для других видов непроходимости в качестве провоцирующих факторов нередко выступают изменения моторики кишечника, связанные с изменением пищевого режима:. Чаще всего возникает паралитическая непроходимость, развивающаяся в результате травмы в том числе операционной , метаболических расстройств гипокалиемия , перитонита. Все острые хирургические заболевания органов брюшной полости, которые потенциально могут привести к перитониту, протекают с явлениями пареза кишечника. Снижение перистальтической активности желудочно-кишечного тракта отмечают при ограничении физической активности постельный режим и в результате длительно некупируемой жёлчной или почечной колики. Спастическую кишечную непроходимость вызывают поражения головного или спинного мозга метастазы злокачественных опухолей, спинная сухотка и др.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Жить здорово! Кишечная непроходимость.(13.12.2017)

Комментариев: 3

  1. pruchai57:

    Катя, +100!!!

  2. maslova.n.54:

    Ирина, ya svoix buvshux troix mygei I lubila,I kormila,kagdogo po 6-8let,poka xvatalo terpeniya.Podvigov yvu ne dogdalas, dage vunestu mysornoe vedro, eto bul podvig, za 3 dnya odin raz,s 150 napominaniyami.Poetomy ne rabotaet eta versiya, vu yg izvinite.

  3. mt.41:

    Татьяна, А кто для Вас муж? Что Вы вкладываете в понятие “муж”?