Острая энцефалопатия гайе вернике

Гайе Вернике энцефалопатия Вернике — это острое поражение среднего головного мозга и гипоталамуса в результате дефицита тиамина в организме человека, который возникает при хроническом употреблении алкогольных напитков. Болезнь связана с уменьшением количества нейронов, глиозом и демиелинизацией в области перивентрикулярного серого вещества. Данная проблема относится к органическо-токсическим психозам и часто возникает совместно с синдромом Корсакова. Протекает болезнь остро, подостро или хронически.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Синдром Гайе-Вернике (энцефалопатия Вернике)

Международные классификационные синонимы — острая энцефалопатия Вернике, болезнь Вернике, верхний острый геморрагический полиоэнцефалит. Интересно отметить, что в западной литературе это состояние зачастую называют синдромом Корсакова-Вернике, поскольку алкогольный корсаковский амнестический синдром зачастую сочетается или, вернее, является исходом энцефалопатии того же генеза.

В отечественной же медицине данные понятия принято различать. Вообще, алкоголизм в этиопатогенетических описаниях синдрома Гайе-Вернике упоминается постоянно, хотя это далеко не единственная и не фундаментальная причина см. Согласно публикуемым оценкам, каждый четвертый из госпитализированных а этот синдром требует неотложной госпитализации нуждается в длительном стационарном лечении.

При этом лишь в каждом пятом случае правильный диагноз удается установить прижизненно. Клиническая картина острой энцефалопатии Вернике определяется поражением среднего мозга и гипоталамуса: в массовом порядке отмирают нейроны, разрушаются миелиновые оболочки, прогрессирует тканевая дегенерация глиоз в данном случае , результатом чего на определенном этапе становится резкое утяжеление состояния, — в силу расстройства или выпадения тех многочисленных функций, которые регулируются указанными церебральными структурами.

Прямой причиной во всех случаях является дефицит тиамина , известного как витамин В1. Будучи водорастворимой группой, витамины В быстро метаболизируются и выводятся; процессы их накопления в тканях недостаточны для создания надежного депо, которого хватило бы надолго и которое можно было бы постепенно расходовать при нехватке провитаминов В в потребляемой пище.

К гиповитаминозам В приводят недоедание или однообразный рацион; способствуют физические и психоэмоциональные перегрузки, табакокурение и употребление алкоголя. В отношении последнего давно известно, что на фоне постоянной этаноловой интоксикации клиника гипо- и авитаминозов развивается значительно быстрее и протекает тяжелее, поскольку спирт препятствует кишечному всасыванию тиамина и его депонированию в печени, — особенно если имеет место еще и цирротическая дегенерация.

Помимо хронического алкоголизма как правило, второй-третьей стадии и алиментарных гиповитаминозов, причиной развития синдрома Гайе-Вернике могут выступать :. Классическая клиника энцефалопатии Вернике включает паралич глазодвигательных и аккомодационных мышц, обусловленный поражением иннервирующих их структур; рассогласованность общей моторики атаксия ; спутанность сознания.

Все элементы данной триады одновременно встречаются, однако, менее чем в половине случаев. Возможные нарушения со стороны органов зрения очень разнообразны нистагм, вертикальный парез взора, содружественное или расходящееся косоглазие, и мн.

Атаксия также может быть выражена в различной степени — вплоть до полной невозможности ходить абазия , стоять астазия и совершать целенаправленные действия апраксия. Нарушения психики включают апатию, пассивность и другие признаки угнетения ЦНС; у алкоголиков нередко встречаются делириозные симптомокомплексы отрывочные бредовые идеи на фоне помраченного сознания и расстройств восприятия, иногда с психомоторным возбуждением , в подавляющем большинстве случаев наблюдаются признаки полинейропатии.

Симптоматика может развиваться сравнительно медленно, на фоне клинической картины основного заболевания или с постепенным нарастанием симптомов, общих для всех гиповитаминозов В ; в других случаях манифестирует остро например, при синдроме отмены алкоголя или в случае тяжелой инфекции.

В отсутствие медицинской помощи закономерным исходом является кома и смерть. Но даже при более благоприятном исходе почти всегда остаются, как указано выше, те или иные резидуальные симптомокомплексы, обычно весьма тяжелые: психоорганический синдром с когнитивным снижением в степени деменции слабоумия , расстройство фиксационной памяти по корсаковскому типу; нарушения координации; горизонтальный нистагм и пр.

Наибольшее диагностическое значение имеют анамнез, результаты осмотра и рефлексологического исследования, объективные клинические данные характерное сочетание грубых нарушений в функционировании различных систем организма , данные лабораторного исследования крови и спинномозговой жидкости, ЭЭГ, КТ или МРТ.

Развернутый синдром Гайе-Вернике относится к числу неотложных состояний. Этиопатогенетической терапией служит введение тиамина в сочетании с другими витаминами группы В при этом следует учитывать риск анафилактического шока и витамином С. По мере необходимости назначают нейролептики, в дальнейшем ноотропы, нейропротекторы, кардиологические и другие препараты по показаниям.

Так же вы можете обратиться в любой филиал сети, с любым острым состоянием или обострением хронического. В клиниках созданы все условия для предотвращения возможности заражения персонала или кого-то из пациентов. Дополнительно мы ввели онлайн-консультации и усилили выездную службу - на период эпидемии можно вызвать на дом любого специалиста, сдать анализы, сделать УЗИ и ЭКГ.

Амбулаторное лечение. Терапия и семейная медицина Эндокринология Физиотерапия Урология и андрология Офтальмология Оториноларингология Неврология Кардиология Дерматология Гинекология Гастроэнтерология Психиатрия и психотерапия. Эндоскопия Ультразвуковая диагностика Функциональная диагностика Лабораторные анализы. Амбулаторная хирургия Проктология Флебология.

Дневной стационар. Спортивная медицина. Комплексные программы. Подарочный сертификат. Взрослым Детям Партнерам Бизнесу. Амбулаторное лечение Терапия и семейная медицина Эндокринология Физиотерапия Урология и андрология Офтальмология Оториноларингология Неврология Кардиология Дерматология Гинекология Гастроэнтерология Психиатрия и психотерапия. Диагностика Эндоскопия Ультразвуковая диагностика Функциональная диагностика Лабораторные анализы Травматология Дневной стационар Спортивная медицина Комплексные программы.

Хирургия Амбулаторная хирургия Проктология Флебология Подарочный сертификат. Синдром Гайе-Вернике энцефалопатия Вернике. Терминология Причины Симптоматика Диагностика Лечение. Терминология Международные классификационные синонимы — острая энцефалопатия Вернике, болезнь Вернике, верхний острый геморрагический полиоэнцефалит. Причины Клиническая картина острой энцефалопатии Вернике определяется поражением среднего мозга и гипоталамуса: в массовом порядке отмирают нейроны, разрушаются миелиновые оболочки, прогрессирует тканевая дегенерация глиоз в данном случае , результатом чего на определенном этапе становится резкое утяжеление состояния, — в силу расстройства или выпадения тех многочисленных функций, которые регулируются указанными церебральными структурами.

Симптоматика Классическая клиника энцефалопатии Вернике включает паралич глазодвигательных и аккомодационных мышц, обусловленный поражением иннервирующих их структур; рассогласованность общей моторики атаксия ; спутанность сознания.

Диагностика Наибольшее диагностическое значение имеют анамнез, результаты осмотра и рефлексологического исследования, объективные клинические данные характерное сочетание грубых нарушений в функционировании различных систем организма , данные лабораторного исследования крови и спинномозговой жидкости, ЭЭГ, КТ или МРТ.

Лечение Развернутый синдром Гайе-Вернике относится к числу неотложных состояний. Читайте также:. Этмоидит Этмоидит — один из четырех локальных вариантов воспалительного процесса в придаточных пазухах носа. Флегмона Флегмона — разлитое диффузное, распространенное, нелокализованное гнойное воспаление клетчатки. Гипотиреоз Гипотиреоз патологическое состояние, обусловленное дефицитом в организме гормонов щитовидной железы.

Глаукома Глаукома — одно из наиболее тяжелых офтальмологических заболеваний, которое является второй в мировой статистике после катаракты причиной нетравматической утраты зрения. Альбинизм Альбинизм — один из многочисленных вариантов аномальной или патологической внешней окрашенности, обобщаемых в медицине, биологии, зоологии, орнитологии, ветеринарии и других смежных науках термином дисхромия.

Психоз Психоз — наивысшая, катастрофическая степень дезорганизации психической деятельности. GMS Москва. Доступные вакцины: Инфлювак. Ультрикс Квадри только для взрослых.

ОСТРАЯ АЛКОГОЛЬНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ ГАЙЕ-ВЕРНИКЕ

Диагностика и лечение острого панкреатита ОП - задача хирургов. Заболевание впервые было…. Контраст-индуцированная энцефалопатия КИЭ - это весьма редкое осложнение, возникающее при внутрисосудистом введении [йод-содержащих]…. Среди хронических прогрессирующих нарушений мозгового кровообращения выделяют венозную энцефалопатию ВЭ как одну из форм…. Синдром верхней полой….

Синдром Гайе Вернике

Накопление глутамата в результате снижения активности альфа-кетоглутаратдегидрогеназы на фоне дефицита энергии оказывает нейротоксическое действие. Вследствие этого происходит уменьшение числа нейронов, демиелинизация и глиоз области перивентрикулярного серого вещества. Наиболее часто вовлекаются области медиального гипоталамуса, что предположительно вызывает амнезию, повреждение сосцевидных тел, червя мозжечка и ядер III, VI и VIII черепных нервов. Этот период характеризуется развитием астении с преобладанием адинамии, снижением аппетита вплоть до полной анорексии , отвращением к жирной и белоксодержащей пище. Нередко отмечаются изжога , отрыжка , боли в животе , неустойчивый стул. Физическое истощение усиливается.

Синдром Гайе — Вернике

Энцефалопатия Вернике характеризуется острым началом и проявляется спутанностью сознания, нистагмом, частичной офтальмоплегией и атаксией, вызванной дефицитом тиамина. Диагноз ставится в основном на основании клинической картины. Проявления заболевания могут ослабевать на фоне лечения, сохраняться или перерастать в корсаковский психоз. Лечение состоит из тиамина и поддерживающих мер. Энцефалопатию Вернике вызывает недостаточное потребление или всасывание тиамина в сочетании с длительным употреблением углеводов. Тяжелый алкоголизм является распространенным основным заболеванием. Чрезмерное потребление алкоголя мешает всасыванию тиамина из запасов в желудочно-кишечном тракте и печени; плохое питание, связанное с алкоголизмом, часто исключает адекватное потребление тиамина. Энцефалопатия Вернике также может развиться в результате других заболеваний, которые вызывают длительное недоедание или дефицит витаминов например, периодический гемодиализ, неукротимая рвота, голод, пликация желудка, рак, СПИД.

Энцефалопатия Гайе — Вернике. Психоз начинается с делирия со скудными, отрывочными однообразными и статичными зрительными галлюцинациями и иллюзиями.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Алкоголизм. Амнезия. Корсаковский амнестический синдром © Korsakov amnestic syndrome, Psychiatry

Энцефалопатия Вернике

Международные классификационные синонимы — острая энцефалопатия Вернике, болезнь Вернике, верхний острый геморрагический полиоэнцефалит. Интересно отметить, что в западной литературе это состояние зачастую называют синдромом Корсакова-Вернике, поскольку алкогольный корсаковский амнестический синдром зачастую сочетается или, вернее, является исходом энцефалопатии того же генеза. В отечественной же медицине данные понятия принято различать. Вообще, алкоголизм в этиопатогенетических описаниях синдрома Гайе-Вернике упоминается постоянно, хотя это далеко не единственная и не фундаментальная причина см.

.

.

Комментариев: 2

  1. slava.komissarov:

    маргарита, с годовым доходом 45 млн. здравница не нужна.

  2. sv4j07:

    Ну тут то кого бросил! )))) Он её просто красиво убрал с передовой, дабы не подвергать нападкам общественности и всякого рода СМИ! Так все эти маразоты принялись за дочерей! А ведь “развод” произошёл прям перед самым Крымом и санкциями Запада!)))