Аденома слюнной железы лечение без операции

Опухоли околоушных желез могут располагаться поверхностно или в глубоких отделах. Поражение всегда бывает односторонним и, как правило, эти опухоли отличаются медленным развитием: зачастую долгое время отмечается лишь наличие безболезненного образования размером см. Опухоль имеет плотноэластическую консистенцию, относительную подвижность, кожный покров над ней не изменен. Бывает, что ошибочно ставится диагноз околоушного лимфаденита воспаления лимфатического узла или паротита воспаления железы и назначается противовоспалительное лечение и физиотерапия.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Опухоли слюнных желез

Удаление обширных опухолей глоточного отростка околоушной слюнной железы СЖ сопряжено с определенными сложностями. Согласно данным исследования Э. Предлагаем к рассмотрению клинический пример тотального удаления околоушной СЖ с обширной опухолью глоточного отростка. Больная Л. Из анамнеза: считает себя больной в течение 8 лет, с момента, когда заметила наличие образования в ротоглотке.

Не лечилась и лишь год назад обратилась к ЛОР-врачу по месту жительства, который заподозрил аденому глоточного отростка. При магнитно-резонансной томографии обнаружено объемное образование глоточного отростка рис. При поступлении: состояние больной удовлетворительное.

В полости рта: просвет глотки сужен вдающимся слева, подслизисто расположенным опухолевым образованием, занимающим боковую поверхность ротоглотки слева в проекции дужки и за ней рис. Вид мягкого неба с выбуханием опухоли глоточного отростка в просвет ротоглотки а ; просвет ротоглотки после операции б.

Контуры лица и шеи деформированы из-за объемного опухолевого образования левой околоушной СЖ. Образование плотноэластической консистенции, безболезненное при пальпации. Регионарные лимфатические узлы не увеличены и не пальпируются. Произведена операция: тотальное удаление околоушной СЖ при обширной опухоли глоточного отростка с сохранением ветвей лицевого нерва.

Метод хирургического лечения. Стандартным разрезом впереди ушной раковины с переходом на шею вдоль кивательной мышцы на 6 см рассекли кожу и полностью обнажили поверхность околоушной СЖ. Выделили переднюю поверхность кивательной мышцы, от которой отделили околоушную СЖ; стандартным путем обнаружен ствол лицевого нерва и начато удаление железы вдоль его ветвей. Все ветви выделены до переднего края жевательной мышцы. Особое внимание было обращено на выделение нижнего полюса железы, в связи с чем проведено его вывихивание из ложа, выделена и взята на лигатуры наружная сонная артерия.

По окончании удаления одним блоком железы, расположенной над ветвями нерва, все ветви взяты на держалки и между ними начато удаление опухоли глоточного отростка.

Перевязана и пересечена наружная сонная артерия, расширенная зачелюстная вена отведена в сторону. Для более удобной фиксации опухоли в полость рта введен палец, и под его давлением удалось отделить опухоль от позвоночника и окружающих тканей. Удаление образования выполнено путем его подталкивания между III и IV ветвями лицевого нерва, для чего в процессе операции широко обнажена нижняя поверхность железы.

Этапы тотального удаления околоушной СЖ. Рана послойно ушита. В послеоперационном периоде отмечались легкие явления пареза щечной ветви лицевого нерва, сохранявшиеся на 5-е сутки при выписке из стационара. На рис. Мимические пробы пациентки. Впоследствии пациентка сообщила по почте, что явления пареза щеки прошли через 3 нед. Мы считаем, что данный способ, несмотря на определенную хирургическую сложность, включая выделение ветвей лицевого нерва под оптическим увеличением, обеспечивает полное удаление железы без дополнительного повреждения тканей.

Результаты гистологического исследования: плеоморфная аденома глоточного отростка железы; в образце ткани наружной поверхности железы элементов опухоли не обнаружено. Таким образом, представленный вариант оперативного удаления обширного образования глоточного отростка, несмотря на техническую сложность, вызванную тщательным выделением ветвей лицевого нерва на длительном протяжении и выделением и перевязкой a. Журналы Стоматология 6, Тотальное удаление околоушной слюнной Тотальное удаление околоушной слюнной железы при обширной опухоли глоточного отростка с сохранением ветвей лицевого нерва Авторы: А.

Неробеев Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Минздрава РФ, Москва П. Либин Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Минздрава РФ, Москва.

DOI: Журнал: Стоматология. Просмотрено: Скачано: Список литературы:. Мудунов А. Опухоли основания черепа. Клиника, диагностика, лечение: Автореф. М ; Kolokythas A. Mandibular osteotomies for access to select parapharyngeal space neoplasms. Presutti L. Parapharyngeal space tumors without mandibulotomy: our experience.

Eur Arch Otorhinolaryngol ; Diagnosis and treatment of the parapharyngeal space tumors. Olsen K. Tumors and surgery of the parapharyngeal space. Laryngoscope ; Primary tumours of the parapharyngeal space. Our experience in 51 patients. Acta Otorrinolaringol Esp ; Zhi K. Management of parapharyngeal space tumors. J Oral Maxillofac Surg ;

Мазаева Богдана Александровна

Средний возраст больных, по различным статистическим данным, составляет около 60 лет, хотя нередко заболевают и лица более молодого возраста. Чаще поражается околоушная слюнная железа, реже новообразования возникают в подчелюстной слюнной железе. Почти всегда опухоли слюнных желез возникают с одной стороны, двухстороннее расположение наблюдается очень редко. В верхних дыхательных путях опухоли малых слюнных желез встречаются реже. Причины возникновения опухолей слюнных желез до настоящего времени не выяснены.

Операции на слюнной железе

Имеются 3 пары больших слюнных желёз: околоушные слюнные железы, располагающиеся ниже и впереди от ушной раковины непосредственно под кожей, поднижнечелюстные слюнные железы и подъязычные железы, располагающиеся под слизистой оболочкой дна полости рта. Малые слюнные железы располагаются в слизистой оболочке рта, нёба, щёк и губ. Различные опухоли, камни, рецидивирующие инфекции являются наиболее распространёнными причинами операций на слюнных железах. Камень, находящийся в протоке слюнной железы, закупоривает проток и препятствует выделению слюны в рот. В этом случае слюна собирается в слюнной железе, которая опухает и часто болит.

Купить онлайн

Удаление обширных опухолей глоточного отростка околоушной слюнной железы СЖ сопряжено с определенными сложностями. Согласно данным исследования Э. Предлагаем к рассмотрению клинический пример тотального удаления околоушной СЖ с обширной опухолью глоточного отростка. Больная Л. Из анамнеза: считает себя больной в течение 8 лет, с момента, когда заметила наличие образования в ротоглотке. Не лечилась и лишь год назад обратилась к ЛОР-врачу по месту жительства, который заподозрил аденому глоточного отростка. При магнитно-резонансной томографии обнаружено объемное образование глоточного отростка рис. При поступлении: состояние больной удовлетворительное. В полости рта: просвет глотки сужен вдающимся слева, подслизисто расположенным опухолевым образованием, занимающим боковую поверхность ротоглотки слева в проекции дужки и за ней рис.

Стационар: Отделение челюстно-лицевой хирургии. Образование высшее.

Опухоли слюнных желёз

Опухоли слюнных желез у детей встречаются относительно редко и представлены преимущественно доброкачественными поражениями. Эта, разнородная по морфологическим вариантам группа опухолей, отличается довольно медленным клиническим течением и отсутствием субъективных жалоб. Этим объясняются ошибки в правильной интерпретации диагноза со стороны педиатров, стоматологов и других специалистов. По данным отечественной и зарубежной литературы не выявлено корреляции между полом ребенка и поражением слюнных желез.

Опухоли слюнных желёз — доброкачественные, злокачественные и промежуточные опухоли, происходящие из тканей слюнных желёз.

Слюнные железы представляют собой три пары желез внешней секреции околоушные, подчелюстные и подъязычные , основной функцией которых является выработка и выделение слюны. Слюна содержит необходимые для нормального пищеварения ферменты, а также бактерицидные вещества, предназначенные для первичной обработки пищи. Ткани железы подвержены воспалительным и объемным процессам, нередко вызывающих необходимость хирургического вмешательства. Доступ к железам осуществляется через небольшие кожные разрезы, находящиеся в области естественных складок лица. Методика таких разрезов позволяет свести к минимуму и сделать незаметными послеоперационные рубцы. Длительность частичного или полного удаления слюнной железы составляет около часа.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Аденома слюной железы Неумывакин

Комментариев: 1

  1. Алексей:

    Эт точно. Хотя с топографией точек можно поспорить.